Когда речь заходит о детях и укусах летающих насекомых, у меня есть для вас две новости: плохая и хорошая.
Хорошая – комары и мошка в средней полосе России НЕ переносят опасных инфекций. Нам – пока, во всяком случае! – не грозит ни малярия, ни лихорадка Денге, ни желтая лихорадка, ни даже вирус Зика. Как по мне, это повод для радости!
Плохая – «шишки» и отеки от укусов комаров и мошки у маленьких (до 4-6 лет) детей исчезают очень небыстро и могут держаться аж до 10-14 дней. Причина – в особенностях подкожно-жировой клетчатки у таких детей и незрелости иммунного ответа.
Ну а теперь по порядку.
1. Самое опасное, что может быть от укуса летающих насекомых в РФ – это отек Квинке или анафилактический шок. Чаще всего этим «грешат» пчелы, шершни и осы. На укусы комаров, слепней, мошки такие реакции бывают довольно редко.
Соответственно, если после укуса насекомого ребенок начал сразу или в течение 24 часов:
- задыхаться
- покрываться ярко-красными вздутыми пятнами-бляшками, особенно на лице
- на глазах «распухать», покрываться большими плотными отеками, особенно в области глаз\ушей\рта\шеи\рук или ног
- жаловаться на головокружение или терять сознание
- жаловаться на сильные боли в животе, тошноту
Во всех этих случаях вы даете ребенку антигистаминный препарат и максимально быстро едете вместе с ребенком в ближайшую больницу.
2. Повторяю, такая реакция чаще всего бывает на укусы ос, пчел или шершней. Комары, как правило, ограничиваются сильно зудящими красными припухшими следами укусов (у взрослых и детей постарше) или большими «шишками»-отеками на месте укуса (у малышей).
Маленьким детям, кстати, повезло. Несмотря на совершенно жуткий вид, укусы комаров у малышей до 1-2 лет часто вообще не зудят и никак ребенка не беспокоят.
Мошка (их много разных) может оставлять почти незаметные красные точечные следы, которые чудовищно зудят или, наоборот, провоцировать сильные отеки на месте укуса даже у взрослых.
Слепни и оводы – в отличии от комаров, которые сосут кровь деликатно и незаметно – кусают очень больно. На месте укуса может оставаться довольно большое уплотнение, вокруг которого часто разливается краснота. Укус может сильно зудеть и болеть.
3. Итак, если ребенка искусала кровососущая зараза, и он покрылся страшными шишками-припухлостями, волноваться не надо. Для малышей – это нормальная реакция на укусы комаров или мошки. Когда надо волноваться, указано в первом пункте. А теперь – не волнуясь – начинаем помогать ребенку.
И, сперва, решим, а нуждается ли ребенок в нашей помощи вообще?
Если все эти шишки-пятна-уплотнения не мешают ребенку жить и не беспокоят его, то можно смело ничего не делать. Максимум, если укус пришелся в область века и образовавшийся отек не дает открыть глаз, можно приложить холод (ткань, смоченную холодной водой) к месту укуса и подержать там немного, а потом аккуратно воспользоваться местным антигистаминным средством (Псилобальзам или Фенистил-гель).
Если же следы от укусов насекомых беспокоят ребенка, он их интенсивно расчесывает, то помогать, конечно, необходимо. Зуд мешает нормальному сну и, что самое неприятное, при расчесывании очень легко занести в ранки\ранку инфекцию.
Поэтому, чтобы минимизировать зуд:
- Используем антигистаминные средства, внутрь (фенистил, супрастин, кларитин, зиртек) и\или наружно (псилобальзам, фенистил-гель). Обратите внимание, что если и в местном препарате (мазь, гель), и в системном (капли, таблетки, сироп) одно и тоже действующее вещество (как это может быть с фенистилом, например), то очень желательно использовать что-то одно, а не комбинировать их. Потенциально избыточное количество антигистаминного, попавшее в организм, может вызвать тахифилаксию – и антигистаминное перестанет действовать вообще (не навсегда, но на 2-4 недели точно!).
- к самым выраженным отекам\припухлостям прикладываем местный холод (лед в полотенце или холодный компресс)
- используем все мыслимые и немыслимые местные средства, снимающие зуд. К сожалению, нет пока единого способа, который помогал бы всем. За рубежом, традиционно, как при ветрянке, советуют использовать Каламин (отечественный аналог – Калмосан, как один из вариантов замены – Циндол). В России к этому добавляется – как вариант!! – кашица из воды и соды или мятная зубная паста или, даже, валокордин\корвалол на укусы местно! Можно, также, использовать «готовые» средства после укусов насекомых, типа «Москитол после укусов» или уже упоминавшиеся Псилобальзам или Фенистил-гель. К сожалению, подбирать самое подходящее именно для вашего ребенка средство приходиться исключительно методом проб и ошибок.
4. При укусе пчел, шершней, ос, слепней мы, чаще всего, замечаем сам процесс укуса, а не только боремся со «следами преступления». Поэтому тактика поведения чуть отличается:
- вымыть место укуса с мылом. При необходимости достать жало.
- дать антигистаминное внутрь (актуально для укусов пчел, шершней, ос)
- приложить холод к месту укуса
- проверить отсутствие тревожных симптомов
- далее также, как с укусами комаров: Каламин (Калмосан, Циндол)\кашица из соды и воды и т.д.
5. Для профилактики укусов комаров обязательно надо использовать фумигаторы и специальные противокомариные\противомоскитные сетки в доме (на окна или в качестве полога над кроватью). Репелленты подбираются в зависимости от возраста ребенка, чем меньше ребенок – тем слабее отпугивающее средство, которым можно пользоваться. Ну а что делать, чтобы извести комаров на участке, очень подробно описано тут:https://m.habr.com/ru/post/507474/?utm_source=facebook&utm_medium=social&utm_campaign=unichtozhenie-komarov.nastupilo-leto-i-p